В последнее время, когда цены на лекарства растут с космической скоростью, и рядовой поход в аптеку по затратам не на много отличается от ужина в дорогом ресторане, люди, обращаясь к провизору, все чаще, не стесняясь, начинают разговор с цен. Спрашивая, например, «что-нибудь недорогое, но эффективное» — от простуды, головной боли, насморка или кашля. И тогда выясняется, что помимо дорогих и разрекламированных пилюль и сиропов, в аптечном ассортименте по- прежнему присутствуют старые добрые и недорогие лекарства, которыми нас еще в детстве лечили: сиропы на основе корня алтеи (от кашля), препараты с ибупрофеном или парацетамолом от головной боли, и т. д., и т. п.
Правда, уже не редкость и другое. Заглянув на днях в аптечный киоск при поликлинике с рецептом недешевого, как выяснилось, препарата для поддержания венозного тонуса, я тут же получила полный отчет от продавца о том, какие более доступные аналоги того же средства мне могут предложить. Немного подумав и обратив особое внимание на страну- производителя (аналог был сделан в Европе) и я все-таки решила сэкономить. Хотя, признаюсь честно, к замене лекарств отношусь с большой осторожностью. Да и не только я…
Наверное, уже многим хорошо известен «гуляющий» в интернете список сравнительных цен на дорогие лекарства и их более дешевые аналоги.
Разница, что и говорить, впечатляет. Однако, не секрет, что в реальной жизни далеко не всегда в аптеке нам сразу предлагают на выбор все возможные варианты цен на аналогичные лекарства. Чаще ограничиваются самым дорогим. И этим, кстати, нарушают закон, по которому, во-первых, сам врач должен указать в рецепте не конкретный препарат, а МНН (международное непатентованное название), то есть активное вещество. И во-вторых, продавец в аптеке, фармацевт или провизор, обязан представить информацию обо всех препаратах на основе данного активного вещества. Чтобы у покупателя была возможность выбрать, в том числе и ориентируясь на свои финансовые возможности.
Почему же аптечные работники не спешат предлагать более дешевые препараты?
По словам кандидата фармацевтических наук Давида Мелик-Гусейнова, распространена практика, когда производители препаратов платят аптечным сетям за «вход». То есть за красивое расположение в витринах, выкладку около кассы. Конечно, аптеки закупают и недорогие лекарства, ведь по большому счету ассортиментный ряд у них состоит именно из дешевых аналогов — дженериков. Но на то они и дешевые, что у производителей зачастую нет денег ни на рекламу, ни на привлекательную упаковку, разработка которой стоит немалых денег. Ни на то, чтобы заплатить аптеке за красивую выкладку.
Дженерик дженерику рознь
Что же такое дженерики и чем они отличаются от оригинальных препаратов? Выпуск на рынок абсолютно нового, оригинального лекарственного средства — это очень дорогое удовольствие, и далеко не каждая страна может себе это позволить. На разработку, клинические испытания, производство и продвижение такого лекарства уходит не менее 10 лет и миллиарды долларов. Права производителя защищены патентом, который действует до 20 лет. После чего уже и другие фармкомпании получают право, используя ту же формулу, производить подобные препараты. Без всех предварительных исследований такое производство обходится им в сотни раз дешевле. Потому и в аптеке такое средство стоит на порядок меньше…
Однако при очевидной выгоде и несомненных плюсах есть у дженериков и немало минусов. Например, содержание активного вещества у аналога может быть значительно меньше, иногда — в разы. И чтобы достичь сходного лечебного эффекта его соответственно нужно применять и дольше, и чаще.
Возникают вопросы и по поводу вспомогательных веществ, которые также влияют на качество препарата. Часто в дженериках они вообще отличаются.
Поэтому полным аналогом дорогостоящего препарата дженерики бывают редко. И наконец, не менее интересный вопрос — где и как, в каких условиях, на каком оборудовании производятся более дешевые препараты, из каких субстанций? Как известно, все компании — производители дженериков также должны работать в соответствии с международным стандартом качества лекарств GMP (надлежащая производственная практика — англ.) - самым строгим в мире. Но соблюдать все правила производства, хранения и т. д. в отношении дженериков также готовы не все производители. Поэтому одно дело, если аналог произведен в Германии, и совсем другое — например, во Вьетнаме, Китае или Индии…
«Даже если есть уверенность, что дженерик, который вам предлагают купить подешевле, качественный и произведен с соблюдением всех санитарных норм, я всегда призываю своих пациентов не менять препарат самостоятельно и лишний раз проконсультироваться у лечащего врача. — Говорит врач-офтальмолог с многолетним стажем Александра Тур. — Ведь даже несущественное на ваш взгляд отличие в „рецептуре“ может отразиться на состоянии вашего здоровья не лучшим образом. Не рискуйте!»
Кстати
Американские ученые в ходе ряда экспериментов пришли к выводу, что при лечении более дорогими препаратами больные выздоравливают гораздо быстрее, нежели при использовании их более дешевых аналогов. Эксперты сошлись во мнении, что если человеку внушить, что он принимает более дорогое лекарство, восстановление будет происходить в более короткие сроки. Так половине участников эксперимента - пациентам с болезнью Паркинсона объявили, что они будут принимать очень дорогой препарат (стоимостью около 1500 долларов), а второй половине - дешевое лекарство (100 долларов). Однако и тем, и другим участникам вводили раствор — плацебо. В итоге, как сообщается, лучшие результаты были зафиксированы у той группы, которая думала, что их лечат дорогим лекарством — в результате «лечения» их опорно-двигательные навыки улучшились на 28%
http://vdv40.ru
